03 - EXEMPLOS PRÁTICOS PARA INTERPRETAÇÃO DE EXAMES

Protocolo de aquisição da Coluna Lombar

  1.  Centralizada
  2.  Retificada (sem desvios laterais)
  3.  O topo da crista ilíaca deve acontecer com algumas linhas do início do Scan.
  4.  Visualizar as últimas costelas e t12.
  5.  Sem artefatos

Protocolo de aquisição da FÊMUR PROXIMAL

  1.  O eixo tem que estar alinhado
  2.  O ísquio deve surgir na tela várias linhas do início do scan
  3.  O pequeno trocanter escondido pela rotação interna
  4.  O ângulo entre o fêmur e o ísquio deve permitir o encaixe do roi
  5.  Só terminar o exame após várias linhas, uma vez passado o grande torcanter.

Interpretação dos resultados

O Densitômetro fornece:

VALOR ABSOLUTO:

 BMD ( g/cm2) = Densidade Mineral Óssea

VALORES RELATIVOS (%):

T-Score ou Young Adults = percentagem em relação à curva de adultos jovens (20-40 anos)

Z-Score ou Age Matched = percentagem relação à curva ajustada para a idade, sexo, peso e raça

BMD(g/cm2) = Densidade Mineral Óssea por Área

Z-SCORE OU % AGE MATCHED = valor relativo ajustado às próprias características do indivíduo (idade, peso e raça)

T-SCORE OU % YOUNG ADULT = valor relativo à uma curva de adultos jovens saudáveis entre 20 e 35 anos

BMD (g/Cm2) = BONE MINERAL DENSITY (Densidade Mineral Óssea)

Valor Absoluto da Densidade Óssea que estabelece o "Status Esquelético" do indivíduo.

Z-SCORE OU AGE MATCHED (curva de comparação com indivíduos da mesma idade)
A curva padrão ajustada para a idade e sexo é importante alerta para causas secundárias de osteoporose.
O Z-Score fornece o resultado do paciente como um desvio em relação à média dos controles ajustados para idade , sexo, raça e peso.

T-SCORE OU YOUNG ADULTS (curva de comparação dos adultos jovens)
Segundo a OMS, considerando-se os referenciais para adultos jovens (pico de Massa Óssea) pode-se classificar e distinguir os indivíduos normais do patológico baseando-se no número de desvios padrão (T-SCORE)

Critérios da organização mundial de saúde

Baseados nestes desvios padrão, a Organização Mundial de Saúde criou uma padronização, aceita atualmente pela SBDENS, e por toda comunidade científica, para emissão de resultados:

ENTRE 0 E -1 S.D. = NORMAL
ENTRE -1 E – 2,5 S.D. = OSTEOPENIA
ABAIXO DE –2,5 S.D. = OSTEOPOROSE (DENSITOMÉTRICA)
ABAIXO DE –2,5 S.D. ASSOCIADO À FRATURA = OSTOPOROSE ESTABELECIDA

Resultado de exames

Coluna Lombar Normal






Fêmur Normal





Coluna Lombar com Osteopenia





Fêmur com Osteopenia






Coluna Lombar com Osteoporose





Fêmur com Osteoporose

  Densitometria Óssea
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